亚洲日日噜噜孕妇中文字幕|亚洲自拍电影亚洲色日韩色|最新无码在线AA片免费网站|国产在线欧亚

推廣 熱搜: 區(qū)域  脈動(dòng)真空滅菌器  醫(yī)院信息系統(tǒng)  醫(yī)院信息化  醫(yī)院  招標(biāo)  標(biāo)識(shí)  CA認(rèn)證  導(dǎo)視  標(biāo)志 

人工智能走進(jìn)ICU:可預(yù)測(cè)病人死亡 準(zhǔn)確率達(dá)93%

   日期:2017-04-05     瀏覽:124    
核心提示:發(fā)布日期:2017-04-05 醫(yī)院對(duì)于自家的重癥監(jiān)護(hù)室(ICU),往往有一個(gè)不成文的期望:減少

發(fā)布日期:2017-04-05

醫(yī)院對(duì)于自家的重癥監(jiān)護(hù)室(ICU),往往有一個(gè)不成文的期望:減少“在病床上去世”事件的發(fā)生。這種想法乍一聽有點(diǎn)奇怪,但可以理解。

這個(gè)期望可能很快就能實(shí)現(xiàn)了。基于監(jiān)測(cè)患者生命體征各種設(shè)備所提供的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù),ICU似乎是人工智能工具的完美使用場(chǎng)景,可以用來判斷患者的實(shí)時(shí)病情以及病情何時(shí)可能惡化。

在具有多種傳感器的ICU中,人工智能系統(tǒng)可以洞悉生死

ECRI研究所的Priyanka Shah說:“很多醫(yī)院都有興趣開發(fā)早期預(yù)警系統(tǒng),來預(yù)測(cè)膿毒癥、心臟驟停和呼吸停止等威脅生命事件的發(fā)生。”ECRI研究所是一個(gè)為醫(yī)療保健行業(yè)評(píng)估醫(yī)療程序、設(shè)備和藥物的非營(yíng)利機(jī)構(gòu)。

學(xué)術(shù)研究人員和醫(yī)療設(shè)備公司現(xiàn)在都試圖找出,哪些醫(yī)療設(shè)備的組合可以提供患者病情惡化的最佳測(cè)量指標(biāo)。Shah說,里解決這個(gè)技術(shù)挑戰(zhàn)之后,研究人員還必須通過實(shí)驗(yàn)證明這個(gè)工具的“臨床意義”。也就是說,不僅要證明技術(shù)的有效性,而且要證明接下來該技術(shù)可以被整合到醫(yī)院的工作流程中,為醫(yī)院節(jié)省開支。

在ICU智能化的任務(wù)中,最艱巨的部分是說服醫(yī)療行業(yè)相關(guān)人員,包括FDA監(jiān)管者、思維已定型的臨床醫(yī)生和想省錢的醫(yī)院管理人員。因?yàn)閺募夹g(shù)方面來看,這方面的研究大有前途。

PICU中的生死預(yù)測(cè)

兒科重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)內(nèi)的場(chǎng)景,總是讓人心痛。

在新生兒病房里,脆弱的新生兒躺在被機(jī)器和屏幕包圍的塑料恒溫箱內(nèi)。在病房里,孩子們連接著管子進(jìn)行靜脈注射,他們勇敢的微笑和明亮的卡通壁畫相映襯。

在洛杉磯兒童醫(yī)院,數(shù)據(jù)科學(xué)家Melissa Aczon和David Ledbetter提出了一種人工智能系統(tǒng),這個(gè)系統(tǒng)可以讓醫(yī)生們更好地了解,哪些孩子的病情可能會(huì)惡化。

Aczon和Ledbetter都在一個(gè)名為“虛擬PICU”的醫(yī)院研究部門內(nèi)工作。在這里,他們和那些渴望看到操作上有改進(jìn)的臨床醫(yī)生合作,共同開發(fā)這個(gè)人工智能系統(tǒng)。Aczon說:“他們的觀點(diǎn)是,在ICU里,醫(yī)患之間的接觸一直在發(fā)生,并產(chǎn)生數(shù)據(jù)。我們有道德責(zé)任從這些病例中學(xué)習(xí),并將所學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)來更好地治療接下來的患者。”

他們想從訓(xùn)練一個(gè)能夠進(jìn)行精確預(yù)測(cè)的AI系統(tǒng)開始,所以,他們?cè)O(shè)計(jì)了一個(gè)預(yù)測(cè)PICU死亡率的實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)。他們從醫(yī)院電子健康記錄獲取孩子的生命體征數(shù)據(jù)(通常每隔幾分鐘測(cè)量一次),已有的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、用藥信息和執(zhí)行的治療方案等。

他們使用了PICU里超過12,000名患者的健康記錄,機(jī)器學(xué)習(xí)程序在數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)了相關(guān)規(guī)律,成功識(shí)別出了即將死亡的患者。該程序預(yù)測(cè)死亡的準(zhǔn)確率達(dá)到了93%,明顯比目前在醫(yī)院PICU中使用的簡(jiǎn)單評(píng)級(jí)系統(tǒng)表現(xiàn)更好。Aczon和Ledbetter在Arxiv上發(fā)表了相關(guān)論文,公布了他們的研究成果。

他們實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新點(diǎn)是使用了一種叫做循環(huán)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(RNN)的機(jī)器學(xué)習(xí)方法,這種方法擅長(zhǎng)處理持續(xù)的數(shù)據(jù)序列,而不是從某一個(gè)時(shí)刻的數(shù)據(jù)點(diǎn)直接得出結(jié)論。“RNN網(wǎng)絡(luò)是處理臨床數(shù)據(jù)序列的一種有效方法,”Aczon說,“它能夠整合新產(chǎn)生的信息序列,得到準(zhǔn)確的輸出。”所以在程序中,RNN網(wǎng)絡(luò)表現(xiàn)得更好,因?yàn)樗軌螂S著時(shí)間的推移,根據(jù)病人最近12小時(shí)的臨床數(shù)據(jù),做出最準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)。

雖然這個(gè)系統(tǒng)還處于實(shí)驗(yàn)階段,但Aczon和Ledbetter提到,這樣的工具將在PICU中有很大的用途。當(dāng)然,如果這個(gè)死亡率預(yù)測(cè)軟件在醫(yī)院投入使用,醫(yī)生不會(huì)滿足于只是獲得病人的死亡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估只是第一步,”Ledbetter說,“一旦你知道了病人將會(huì)發(fā)生什么,你就可以基于患者病情思考如何進(jìn)行干預(yù)和防止患者病情惡化情況的發(fā)生。”

預(yù)防ICU危機(jī)

還有專門的公司,在試著把機(jī)器學(xué)習(xí)用到ICU里。

AreteX系統(tǒng)公司的聯(lián)合創(chuàng)始人Wassim Haddad提到:“我們的使命是在ICU單元里通過自動(dòng)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù),來降低死亡率。”該公司即將更名為AutoMedica,專注于優(yōu)化ICU護(hù)理的兩個(gè)重要部分,分別是通過機(jī)械呼吸機(jī)管理患者的呼吸量,以及管理靜脈注射的實(shí)時(shí)液體量。

Haddad還提到,在美國(guó),每年有570萬人被收入ICU,其中有230萬人需要機(jī)械呼吸機(jī)幫助他們呼吸,但是這里面的約80萬人會(huì)遇到通氣機(jī)不同步的問題。“如果他們沒有足夠鎮(zhèn)靜,他們往往和呼吸機(jī)進(jìn)行對(duì)抗,”Haddad解釋說,“如果他們想吸氣,但機(jī)器說,不,你要呼氣,這樣的矛盾情況可能導(dǎo)致患者極度焦慮。”

呼吸治療師在幫助使用機(jī)械呼吸機(jī)的病床患者進(jìn)行呼吸

AreteX公司的工程師創(chuàng)建了一個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)工具,這個(gè)工具可以根據(jù)患者呼吸機(jī)的數(shù)據(jù)來識(shí)別不同類型的呼吸同步情況。這個(gè)系統(tǒng)能夠發(fā)送警報(bào)給護(hù)士或呼吸治療師,能夠緊急為患者加強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用,防止患者與呼吸機(jī)進(jìn)行對(duì)抗。該公司最近在東北喬治亞醫(yī)學(xué)中心開始進(jìn)行臨床試驗(yàn),來測(cè)試該系統(tǒng)的臨床性能。

目前的解決方案只是剛完成了公司使命的第一步。“我們希望我們的技術(shù)不只是作為現(xiàn)在醫(yī)院的臨床決策支持,”Haddad說,“而是將來能夠作為一個(gè)完全自動(dòng)化的系統(tǒng),可以自主改變呼吸機(jī)的起搏。”然而,為了到達(dá)那個(gè)階段,我們需要做大量的臨床試驗(yàn),來向監(jiān)管機(jī)構(gòu)和謹(jǐn)慎的醫(yī)院管理者證明該系統(tǒng)的安全性。

AreteX公司還有一個(gè)類似的程序,可以監(jiān)測(cè)大多數(shù)ICU患者通過靜脈注射可以接受的液體量,來增加患者血液容量和升高患者血壓。Haddad還說:“目前的液體管理程序效率不高。通常是醫(yī)生給護(hù)士一個(gè)命令,進(jìn)行手動(dòng)改變注射速率。幾個(gè)小時(shí)后,醫(yī)生再重新評(píng)估病人來制定注射的液體量。”要提到的是,ICU的工作人員必須小心平衡好這個(gè)液體量的關(guān)系,因?yàn)榛颊吆苋菀仔菘?,同時(shí)容易受到由于太少或太多的注射液體量引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥。

Haddad研發(fā)的這個(gè)系統(tǒng),采用機(jī)器學(xué)習(xí)方法來測(cè)量患者對(duì)正在使用的流體注射量的持續(xù)響應(yīng),隨時(shí)間改變注射量來保持患者的病情穩(wěn)定。AreteX公司目前在東北喬治亞醫(yī)學(xué)中心測(cè)試這個(gè)流體管理系統(tǒng)。

Haddad還說:“隨著美國(guó)人口的老齡化,能夠在急診室和ICU工作的應(yīng)急臨床醫(yī)生緊缺,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化可能是唯一的解決方法。如今85歲以上的人群有300萬,到2030年將達(dá)到900萬,這將給國(guó)家的ICU帶來巨大的壓力。”

來源:量子位

 
 
更多>同類資訊中心

推薦圖文
推薦資訊中心
點(diǎn)擊排行
網(wǎng)站首頁  |  會(huì)員中心  |  幸會(huì),有你~  |  會(huì)員服務(wù)一覽表  |  匠心商學(xué)院簡(jiǎn)介  |  關(guān)于我們  |  聯(lián)系方式  |  使用協(xié)議  |  版權(quán)隱私  |  網(wǎng)站地圖  |  排名推廣  |  積分換禮  |  網(wǎng)站留言  |  違規(guī)舉報(bào)

©59醫(yī)療器械網(wǎng) All Rights Reserved

豫ICP備14006337號(hào)-1 增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證:豫B2-20190946 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)許可資格證書:(豫)-經(jīng)營(yíng)性-2019-0004 (豫)網(wǎng)械平臺(tái)備字(2018)第00051號(hào)

提示:本網(wǎng)站信息僅供醫(yī)療行業(yè)專業(yè)人士使用,本平臺(tái)上的提供的信息展示查詢和搜索服務(wù),旨為方便醫(yī)械行業(yè)同仁,招商項(xiàng)目和投資合作有風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎,請(qǐng)雙方謹(jǐn)慎交易,以確保自身權(quán)益!

 
中文波多野结衣久久| 久久激情四射青青视频一区| 亚洲影视三区AV电影天堂网| 极品无码人妻视频| 国产精品理论片| 一本大道潮吹在线观看| 中文字幕一区一区三区| 日韩欧美一级二级大片在线观看| 123区视频久久午夜成人网| 欧美极品少妇白嫩小泬自慰| 亚洲精成a品人v| 激情另类国产视频精品四区综合二区| 鲁鲁色在线视频伊人丁香亚洲精品| 伊人春色中文| 国产无码四区国产亚洲91| 男女啪啪视频国产一区| 三级网站成年人91久久精品国产| 网站升级狼友美日韩蜜| 亚洲女人一级| 熟女五十路婷婷| 国产精品网色九九九热精品| 日本三级二区| 国产精品美女一级片在线观看| 99热热日本| 中韩欧无线码三级片a在线| 99r国产视频| 日本人妻激情一区二区| 亚洲av无码一区二区在线观看| 日韩精品亚洲精品中文字幕乱伦AV| 亚洲精品无码成人片久久-涡桑剁 亚洲成A∨人片在线观看天堂不卡 | jk无码在线观看先锋影音看片资源| 中文字幕国产有码完全免费在线视频| 一本不卡精品中文| 国产小电影日日操夜夜操| 亚洲成人免费久久尹人久久网五月天 | 69免费在线视频伊人成人中文字幕| 日韩高清人妻| 伊人春色在线视频| 色吊丝中文字幕| 国产美女免费国产色色色综合色五月 | 欧美国产色视频|