發(fā)布日期：2017-04-10
近日，由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程委員會(huì)主辦、大連市中心醫(yī)院承辦的“2017年國(guó)家卒中中心建設(shè)工作會(huì)議”在大連召開(kāi)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程委員會(huì)副主任、中國(guó)工程院院士王隴德在接受采訪時(shí)表示，目前，我國(guó)腦卒中的發(fā)病率正以每年8.7%的速度上升，每年因腦卒中死亡人數(shù)近200萬(wàn)，并呈年輕化趨勢(shì)。與發(fā)達(dá)國(guó)家平均發(fā)病年齡為73歲相比，我國(guó)已前移到61歲，患者中近50%是40~64歲的中年人。與高發(fā)病率相對(duì)應(yīng)的，卻是對(duì)如何防治的知曉率偏低，造成大量勞動(dòng)力損失，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。
我國(guó)每12秒就有1例新發(fā)患者
腦卒中俗稱“腦中風(fēng)”，具有發(fā)病率、致殘率、死亡率、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，我國(guó)每12秒就有1例新發(fā)患者，每21秒就有1例患者死亡。王隴德告訴記者，高血壓、高血脂、糖尿病、心臟房顫等都是誘發(fā)腦卒中的高危因素。特別是，我國(guó)每10個(gè)人中就有1個(gè)“糖人”，大連糖尿病患病率高于全國(guó)平均水平。“患者的血管常年泡在‘糖水’里，血管內(nèi)皮受損，血管也變得脆弱，血小板不斷在損傷部位聚集，會(huì)形成斑塊。斑塊一旦脫落，堵塞了心腦血管，就會(huì)帶來(lái)心梗、中風(fēng)等嚴(yán)重后果。”
王隴德說(shuō)，人們的生活方式對(duì)健康及壽命的影響占到六成，因此，國(guó)際科學(xué)界提出了健康四大基石：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。“就拿運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)說(shuō)，從30歲開(kāi)始，如果不鍛煉肌肉，肌肉纖維就會(huì)慢慢丟失，到75歲時(shí)就會(huì)丟失一半。”而人體代謝主要依賴肌肉，攝入的能量要轉(zhuǎn)化成糖供能，日?；顒?dòng)與鍛煉會(huì)把這個(gè)糖給燃燒掉。“因此，一定強(qiáng)度的肌肉鍛煉是保證人體代謝功能的重要途徑，利于控制腦卒中的高危因素。”
長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)腦血管病的關(guān)注大多放在治療上
長(zhǎng)期以來(lái)，人們對(duì)腦血管病的關(guān)注重點(diǎn)大多放在發(fā)生腦卒中后的治療上，對(duì)血脂血壓的篩查也逐漸重視，但對(duì)導(dǎo)致腦梗的“隱形殺手”——頸動(dòng)脈狹窄卻注意不夠。記者發(fā)現(xiàn)，有些市民在腦梗前幾年，就有頭暈、手麻、看不清東西的癥狀，但因?qū)︻i動(dòng)脈狹窄的認(rèn)識(shí)不足，主動(dòng)做相關(guān)檢查的比較少，直到發(fā)病才意識(shí)到這其實(shí)是腦梗的征兆。
市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)高政南表示，由于頸動(dòng)脈是大腦的供血?jiǎng)用}，當(dāng)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄腦供血受到嚴(yán)重影響時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)眼前突然發(fā)黑、失語(yǔ)等預(yù)警信號(hào)。“而頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)是把關(guān)注的重點(diǎn)放在腦梗發(fā)生前的預(yù)防上，通過(guò)切除頸動(dòng)脈內(nèi)的斑塊，恢復(fù)通過(guò)頸動(dòng)脈的血流，從而避免腦梗的發(fā)生。”建議40歲以上的中年人每年都做一次頸動(dòng)脈彩超等相關(guān)篩查，有吸煙、高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等高危因素的患者，更應(yīng)做好預(yù)防。無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄程度70%以上、有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄程度60%以上的患者，就應(yīng)該考慮手術(shù)。
大連有省內(nèi)唯一一家
“全國(guó)腦卒中防治工程示范基地醫(yī)院”
突然出現(xiàn)劇烈頭疼、視物模糊、肢體不靈、言語(yǔ)不清等，其實(shí)都是明顯的腦卒中癥狀，應(yīng)及時(shí)送往有救治能力的醫(yī)院。“然而現(xiàn)實(shí)中，大多數(shù)患者家屬在腦梗發(fā)生后只管趕快把患者往醫(yī)院送，但完全不知道該往什么醫(yī)院送。也有一些家屬不配合治療，醫(yī)生需要反復(fù)溝通，導(dǎo)致寶貴的搶救時(shí)間白白浪費(fèi)。”王隴德表示，腦卒中患者中有60~80%是腦梗，發(fā)病后4.5小時(shí)是黃金救治時(shí)間，如果因在醫(yī)院間奔波或因家屬猶疑不決，錯(cuò)過(guò)救治時(shí)機(jī)，腦組織可能會(huì)發(fā)生不可逆損傷，給家庭帶來(lái)更沉重的負(fù)擔(dān)。
在采訪中，王隴德對(duì)大連市中心醫(yī)院的卒中中心建設(shè)及防治工作予以肯定。目前，中心醫(yī)院作為大連市唯一一家“國(guó)家高級(jí)卒中中心”，遼寧省唯一一家“全國(guó)腦卒中防治工程示范基地醫(yī)院”，在患者被送到醫(yī)院后，可立即開(kāi)通“綠色通道”，并為符合溶栓條件的患者盡快給予靜脈或動(dòng)脈溶栓治療，約90%的患者溶栓時(shí)間已縮短為50分鐘（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是60分鐘）。而動(dòng)脈支架取栓技術(shù)，也將救治時(shí)間從4.5小時(shí)延長(zhǎng)至6~8小時(shí)，為患者爭(zhēng)取了更多的救治機(jī)會(huì)。
看這里~ ~弄清腦卒中、腦梗塞、腦出血
腦卒中
腦卒中俗稱“腦中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。主要與高血脂、高血壓、糖尿病、血管老化、心臟房顫、吸煙等高危因素密切相關(guān)。
腦梗塞
腦梗塞即缺血性腦卒中，是由于腦部血管阻塞，導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起的腦組織損傷，占全部腦卒中的60%～80%。頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈閉塞或狹窄可引起腦梗塞，年齡多在40歲以上，男性較女性多，嚴(yán)重者可引起死亡。
腦出血
腦出血即出血性腦卒中，是由于腦血管破裂引起的腦組織損傷，占全部腦卒中的20%～30%?；颊咄捎跉鉁伢E降、情緒激動(dòng)、用力過(guò)猛、過(guò)度勞累時(shí)突發(fā)腦出血，死亡率很高，幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。
來(lái)源：新商報(bào)
