國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委昨天在西直門辦公區(qū)1層新聞發(fā)布廳召開例行發(fā)布會(huì),主題為“代表委員談健康中國(guó)建設(shè)”。全國(guó)人大代表、北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長(zhǎng)顧晉就“醫(yī)聯(lián)體”“安寧療護(hù)”等話題回答記者提問。
百姓健康頻道:
請(qǐng)具體介紹一下在醫(yī)聯(lián)體中如何加強(qiáng)對(duì)基層的幫扶,以及如何提升基層的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力?
我們?cè)卺t(yī)聯(lián)體的建設(shè)當(dāng)中,
第一是要求專家下沉,對(duì)于社區(qū)醫(yī)生的傳幫帶,通過培訓(xùn)、專業(yè)指導(dǎo),提升全科醫(yī)生的服務(wù)能力,是非常重要的措施。
第二是在三級(jí)醫(yī)院,因?yàn)槲覀兪且环N比較緊密的聯(lián)系,我們可以安排社區(qū)的醫(yī)生到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),安排他們參加??普搲蛘邊⒓右恍W(xué)術(shù)會(huì)議等,來培養(yǎng)和提高他的診治疾病的能力。
第三是在三級(jí)醫(yī)院專家結(jié)合社區(qū)的優(yōu)勢(shì),帶著全科醫(yī)生做好基層科研,提高了他們的診療能力和營(yíng)造適合社區(qū)的學(xué)術(shù)氛圍,通過這樣培養(yǎng)渠道增加了社區(qū)醫(yī)生職業(yè)成就感,可以吸引社區(qū)醫(yī)生。
第四是在三級(jí)醫(yī)院還可以通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)實(shí)現(xiàn)這種繼續(xù)教育,對(duì)基層社區(qū)醫(yī)生的培訓(xùn)。在這些方面我們也有一些成功的做法。
醫(yī)學(xué)科學(xué)報(bào)記者:
首鋼醫(yī)院率先在國(guó)內(nèi)成立的晚期腫瘤的安寧療護(hù)中心,請(qǐng)問是想借此傳播怎樣的生命健康理念?如何讓這種生命健康理念通過科普的形式讓更多的人知道,融入百姓的生活當(dāng)中。
現(xiàn)在我們國(guó)家的腫瘤發(fā)生率非常高,我們現(xiàn)在醫(yī)療保障,最主要的精力、財(cái)力還是在腫瘤的診斷和治療方面,在腫瘤預(yù)防篩查、晚期腫瘤照顧等方面我們做的還是比較少。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,可以提高腫瘤的治愈率。在腫瘤的晚期,往往是目前醫(yī)學(xué)沒有更好的解決辦法。在這種狀態(tài)下,過度積極的治療對(duì)于病人是沒有什么意義的。在這方面國(guó)際上也有很多的做法,Hospice就是對(duì)這些人的關(guān)注和關(guān)愛。
2017年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委提出了在三級(jí)醫(yī)院建設(shè)安寧療護(hù)中心這樣一種指導(dǎo)意見,首鋼醫(yī)院率先在國(guó)內(nèi)建立了安寧療護(hù)中心。我們想傳遞什么樣的概念呢?因?yàn)槲沂且粋€(gè)腫瘤外科醫(yī)生,我每年接診很多病人,一些病人治好了,一些病人最后就治不好了,他在走最后一段路程當(dāng)中是很辛苦的,而且是壓力很大的。一方面是精神上的壓力,一方面是身體上的痛苦。我經(jīng)??吹竭@樣的病人,自己不希望繼續(xù)無效有痛的治療,但家屬不是真正從病人的角度考慮,而是從自己親情的感受或者是別人怎么看我這樣的考慮,讓很多腫瘤晚期的病人還接受這些沒有效果的治療。其實(shí)病人是承受了巨大的身體上的痛苦,這些措施對(duì)這個(gè)病人的轉(zhuǎn)歸是沒有幫助的,我們現(xiàn)在提出的安寧療護(hù)是建立一個(gè)比較好的病區(qū),讓病人有尊嚴(yán)的,沒有疼痛的,有家人陪伴的走過人生的最后一段路程。這種關(guān)愛就是我們是想傳遞的理念。