作者：王瀟雨發(fā)布日期：2019-01-14

　　近日，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院在京發(fā)布了“2017年度中國醫(yī)院科技量值”。據(jù)悉，這份榜單旨在評價中國醫(yī)院的科技能力，評價導(dǎo)向更加突出臨床研究、注重研究質(zhì)量及影響、強調(diào)成果轉(zhuǎn)化、鼓勵科研合作、倡導(dǎo)科研誠信。

　　作為發(fā)現(xiàn)、研究、解決臨床問題的核心力量，不少醫(yī)療機構(gòu)也在不斷出臺各項舉措，幫助醫(yī)生推進臨床研究?？梢哉f，無論是評價標(biāo)準(zhǔn)還是工作實踐，鼓勵臨床科研已成為醫(yī)療衛(wèi)生界的大趨勢。

　　針對資源多、產(chǎn)出少發(fā)力

　　自2014年以來，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院每年都會進行醫(yī)院科技能力評價并發(fā)布報告，今年首次提出并運用科技量值（STEM）這一概念對1662家三級醫(yī)院進行評價，較往年增加了33家，涵蓋29個學(xué)科領(lǐng)域。

　　據(jù)介紹，STEM分為3個一級指標(biāo)、8個一級二級指標(biāo)和21個三級指標(biāo)，分別從科技產(chǎn)出、學(xué)術(shù)影響和科研條件3個維度評價醫(yī)院科技能力。在科技產(chǎn)出方面，采用的指標(biāo)包括期刊論文、標(biāo)準(zhǔn)、專利、科技獎勵等，學(xué)術(shù)影響方面包括論文正面引用、杰出人才和團隊、學(xué)術(shù)組織任職等，科技條件方面主要關(guān)注科研項目和科研平臺等。

　　“以往對醫(yī)院科技能力的評價中，對臨床研究的關(guān)注、對成果轉(zhuǎn)化的引導(dǎo)、對研究質(zhì)量的重視、對研究貢獻的區(qū)分度，特別是在科研倫理、道德、誠信的倡導(dǎo)上存在諸多欠缺。”在此次發(fā)布會上，中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長王辰指出，“臨床醫(yī)學(xué)研究是醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的重要組成部分，醫(yī)院更是臨床研究的主力軍、主戰(zhàn)場。但目前，我國臨床研究資源多、產(chǎn)出少，診療指南多依據(jù)國外的數(shù)據(jù)與研究。良性的評價體系具有正確的導(dǎo)向作用，要進一步強化臨床需求引導(dǎo)的科學(xué)技術(shù)研究，為提高醫(yī)療質(zhì)量提供更有力的科技支撐。”

　　據(jù)了解，今年提出的科技量值是對既往評價指標(biāo)做出的進一步優(yōu)化、細(xì)化。王辰介紹了此次評價的5大特色：首先，更突出臨床研究，區(qū)分基于人體的臨床研究和非臨床研究；其次，為引導(dǎo)醫(yī)院重視科技成果轉(zhuǎn)化，突出國家標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、臨床指南和專利轉(zhuǎn)化指標(biāo)；第三，引導(dǎo)鼓勵科研合作，根據(jù)參與程度計算科研貢獻度，倡導(dǎo)科研協(xié)作以激發(fā)科技創(chuàng)新潛力；第四，注重研究質(zhì)量及影響，納入高被引學(xué)者指標(biāo)，加大論文引用權(quán)重，區(qū)分高影響期刊論文；第五，堅決倡導(dǎo)科研倫理道德誠信，建立學(xué)術(shù)不端處理機制。

　　要有具體舉措幫助醫(yī)生

　　記者注意到，在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院推出的榜單上，從2014年起，四川大學(xué)華西醫(yī)院已連續(xù)5年拔得頭籌。

　　“這幾年，醫(yī)院每年至少投入1億元用于支持臨床科研。”華西醫(yī)院科技部部長王崢告訴記者，建立研究型醫(yī)院是該院多年的發(fā)展方向。“醫(yī)生不光要看病，更要能開展科學(xué)研究，讓西部老百姓享受更好的醫(yī)療服務(wù)，而這一目標(biāo)也與此次的評價導(dǎo)向契合。”

　　“促進臨床研究提高診療水平的重要性不言而喻。但我國臨床科研水平并不是太強，不僅需要加大投入，更要有具體舉措幫助醫(yī)生開展臨床研究。”王崢介紹，華西醫(yī)院重視醫(yī)生做科研的勞動價值，10年前就出臺規(guī)定，將成果收入的80%獎勵給從事研究的醫(yī)生，現(xiàn)在這一比例已提高到90%。“醫(yī)院新成立了臨床研究管理部、組建了臨床研究團隊，還為高端人才配備科研助理，幫助醫(yī)生處理如數(shù)據(jù)統(tǒng)計、研究注冊等事務(wù)性的工作，真正打通臨床科研全鏈條。”

　　在該院放射科呂粟教授看來，對他研究工作幫助最大的是由醫(yī)院出資建立的大型公共科技支撐平臺。“使用醫(yī)院建設(shè)的生物數(shù)據(jù)庫，能最直接地減小醫(yī)生開展研究的阻力。”呂粟的主攻方向是應(yīng)用精神放射影像新技術(shù)對重大神經(jīng)精神疾病開展大樣本研究。不僅是數(shù)據(jù)庫，醫(yī)院還提供跨學(xué)科交流平臺，比如組織醫(yī)院下屬的基礎(chǔ)科研基地與臨床醫(yī)生交流；在臨床科室下設(shè)的研究機構(gòu)減輕醫(yī)生負(fù)擔(dān)；支持醫(yī)生做科研成果轉(zhuǎn)化的政策也在不斷出臺。

　　近5年，呂粟在《美國科學(xué)院院報》（PNAS）等國際期刊及國際磁共振年會等重要國際學(xué)術(shù)會議上發(fā)表成果200余項，發(fā)表SCI收錄論文72篇。2015年，他獲教育部長江學(xué)者獎勵計劃青年學(xué)者稱號，還捧回了樹蘭醫(yī)學(xué)青年獎。“工作繁忙、缺時間，但醫(yī)生必須做科研，因為醫(yī)生是最接近臨床需求的人。而這背后需要醫(yī)院從績效考核機制上給予醫(yī)生實實在在的鼓勵，形成崇尚臨床科研的文化氛圍，鼓勵醫(yī)生們一起努力。”呂粟說。

　　醫(yī)學(xué)創(chuàng)新生態(tài)體系逐步形成

　　全球科技創(chuàng)新正在發(fā)生重大變革，各國都在加大科學(xué)研究投入比重。王辰介紹，尤其在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，各國投入占總科研經(jīng)費的40%～70%。“近年來，我國醫(yī)學(xué)科研投入在逐步增加。同時，國家出臺一系列政策、規(guī)劃，鼓勵協(xié)同創(chuàng)新、成果轉(zhuǎn)化，我國醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的生態(tài)體系逐步形成。”王辰介紹。

　　“科學(xué)研究是一流醫(yī)院的重要內(nèi)涵，科技競爭力是醫(yī)院核心競爭力。”中國工程院院士、北京大學(xué)常務(wù)副校長、醫(yī)學(xué)部主任詹啟敏在論壇發(fā)言中強調(diào)，研究型醫(yī)院是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展和管理新模式。國際一流醫(yī)院，如麻省總醫(yī)院、約翰·霍普金斯醫(yī)院、美國孟菲斯圣祖德兒童研究醫(yī)院、德州大學(xué)MD安德森癌癥中心等都高度重視臨床和科研結(jié)合。“要加強科技創(chuàng)新，形成高水平科研成果，并通過科技成果轉(zhuǎn)化提高臨床診療能力，服務(wù)于公眾需求，在醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療市場競爭中突出優(yōu)勢、帶動醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展。”

來源：健康報